目的 探讨吸烟与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中表皮生长因子受体(epidermal growth factor recep-tor,EGFR)基因突变状态的关系.方法 采用ARMS法对628例NSCLC组织中EGFR基因第18、19、20和21号外显子进行突变检测,分析EGFR基因突变状态与患者性别、年龄、吸烟及临床分期的相关性,并复习相关文献.结果 在NSCLC中,EG-FR突变率与患者年龄、临床分期无相关性,与患者性别、吸烟状态相关.EGFR基因突变在腺癌、鳞癌、腺鳞癌及其他类型肺癌中的突变率分别为47.8％、12.5％、54.5％和0;吸烟NSCLC患者中,EGFR突变率(27.4％,77/281)低于非吸烟患者(56.8％,197/347);但吸烟NSCLC患者EGFR基因突变中的少见突变(23.3％,18/77)高于非吸烟患者(9.6％,19/197),非吸烟患者双突变中主要以Exon19 Del合并Exon20 T790M为主,吸烟患者中,可见多种多突变类型.结论 EGFR基因在腺癌、腺鳞癌及非吸烟患者中突变率较高;吸烟是NSCLC中EGFR突变率及少见突变的重要影响因素.
作者：汪园园；刘希；柯璟；欧达；赵荧；李晓锋
来源：临床与实验病理学杂志 2019 年 35卷 5期
