目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最常见的激活突变.EGFR 19缺失突变和EGFR 21 L858R突变约占所有EGFR突变的90％,被称为EGFR常见突变.这些突变对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)的治疗高度敏感.其余的EGFR突变,也被称为EGFR少见突变,对于EGFR-TKI的应答表现出高度异质性,且TKI的疗效尚未完全明确.本研究旨在探讨EGFR-TKI对于不同类型的EGFR少见突变患者治疗的疗效,为进一步研究提供参考.方法 回顾性分析2014-12-01-2018-11-30在中国科学技术大学附属第一医院就诊的113例携带少见EGFR突变的NSCLC患者临床资料.采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析以及Log-rank法进行单因素两水平比较.使用Cox比例风险模型进行多因素生存分析.结果 113例EGFR少见突变患者中女67例(59.3％),非吸烟者106例(93.8％),病理类型中腺癌109例(96.5％).突变类型以单一突变为主(84例,74.3％).EGFR 20外显子插入突变对EGFR-TKI治疗的敏感性较低.奥西替尼似乎对原发T790M突变有一定的疗效.单一突变(7个月)和双突变(9.5个月)的患者在接受EGFR-TKI治疗后中位无进展生存期(progression

作者：何承；徐叶红；徐轲；李家军；唐浩；张志红

来源：中华肿瘤防治杂志 2020 年 27卷 13期