目的 探讨原发性鼻腔鼻窦腺癌的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析12例原发性鼻腔鼻窦腺癌的临床病理学特征,并复习相关文献.结果 患者男性7例,女性5例,平均年龄65岁(43～84岁),其中4例肠型腺癌,8例非肠型腺癌.临床主要表现为鼻塞、鼻出血.镜检:高～中分化肠型腺癌主要呈乳头状、腺管状结构,低分化主要呈实性生长;低级别非肠型腺癌主要为均匀的小腺体或腺泡结构,呈背靠背排列;高级别非肠型腺癌主要呈实性生长或巢状结构.免疫表型:4例肠型腺癌CDX2均弥漫阳性,2例CK20弥漫阳性、2例部分阳性,2例CK7局灶阳性;8例非肠型腺癌CK7弥漫阳性,2例CK20少数阳性,CDX2均阴性.随访时间10～84个月,其中肠型腺癌复发3例,转移2例,死亡2例;非肠型腺癌复发4例,转移1例,死亡3例.结论 原发性鼻腔鼻窦腺癌的发病率较低,临床少见,组织病理学特点有重叠,应注意鉴别诊断.
作者：张慧芝；敖爽；王淑妍；甘咏莉
来源：临床与实验病理学杂志 2020 年 36卷 8期
