目的 探讨术前纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)(简称F-SIRI)与可切除肝细胞癌的临床病理特征的关系及预后意义.方法 收集298例肝细胞癌的临床资料,采用HE染色镜下观察组织学形态,应用术前F-SIRI进行评分,分析术前F-SIRI评分与肝细胞癌临床病理特征的关系及对预后的影响.结果 术前F-SIRI评分与肿瘤直径、SIRI及FIB具有相关性(P<0.05).术前F-SIRI不同评分患者的无瘤生存期(disease free survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS)差异有统计学意义(χ2=30.722、34.034,P均<0.001).术前F-SIRI评分0、1、2分患者的1年DFS率分别为80.8％、66.3％、38.5％;3年DFS率分别为57.9％、49.6％、21.2％;1年OS率分别为92.8％、84.8％、56.4％;3年OS率分别为76.2％、64.4％、29.8％.术前F-SIRI评分较高患者1、3年DFS率和OS率较低.Cox回归分析显示,微血管浸润、白蛋白水平、BCLC分期及术前F-SIRI评分是肝细胞癌患者DFS的独立预测因素(P<0.05);同时微血管浸润、肿瘤位置、BCLC分期及术前F-SIRI评分是肝细胞癌患者OS的独立预测因素(P<0.05).结论 术前F-SIRI评分是肝细胞癌患者预后的独立影响因素,高得分患者预后较差.

作者：胡潘宜；钱叶本

来源：临床与实验病理学杂志 2022 年 38卷 5期