目的 探讨原发性肝癌(肝癌)临床病理特征及AFP在肝癌患者术后生存预后中的价值.方法 回顾性分析2008年3月至2016年12月在南通大学第三附属医院和解放军904医院行手术治疗的107例肝癌患者.其中男74例,女33例;年龄34～77岁,中位年龄56岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.分析患者临床病理特征,并根据AFP将患者分为0～10、10～400、>400μg/L组,对不同水平的AFP患者进行生存分析.生存分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验.结果 本研究中男女比2.24:1,45～66岁年龄段的肝癌患者最多.HBsAg阳性68例,阴性37例.AFP值在0～10μg/L者1、3、5年生存率分别为87.81％、72.22％、66.48％,AFP值在11～400μg/L者相应为87.27％、80.43％、66.76％,AFP值在400μg/L以上者相应为65.39％、53.63％、42.97％.AFP值在0～10μg/L和400μg/L以上患者生存差异有统计学意义(χ2=4.066,P<0.05).结论 HBV感染为我国肝癌的首位危险因素.早期肝癌难以被发现,虽不应过分强调AFP在肝癌早期诊断中的作用,但应重视其在肝癌患者术后生存预后中的价值.
作者：熊书名；郭飞宇；杨军；钱毅；李建平
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2019 年 8卷 5期
