目的:探讨颅内感染患者鞘内注射万古霉素的适宜给药方案.方法:通过测定患者脑脊液的万古霉素浓度,对1例颅内感染患者进行鞘内注射万古霉素给药方案的调整.结果:该脑膜炎患者采用静脉使用抗菌药物联合鞘内万古霉素的治疗方案,成功地治疗了颅内感染,且无不良反应发生.患者每日或隔日鞘内注射万古霉素5~15mg,脑脊液谷浓度为9.45~105.34μg?mL-1,血中浓度始终<0.24μg?mL-1.结论:患者脑脊液中万古霉素的代谢情况受到给药方案、患者状态等多因素的影响,脑脊液的药物监测可以为鞘内注射的给药剂量调整提供依据,协助医师制订个体化治疗方案.
作者:陈頔;徐蕾;国红;秦绍森;刘志鹤;杨莉萍
来源:临床药物治疗杂志 2017 年 15卷 2期