目的:评估培门冬酶(Peg-asp)与左旋门冬酰胺酶(L-asp)治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的疗效与安全性,为临床合理应用这两种制剂提供参考依据.方法:选取2016年1-12月间湖南省儿童医院就诊的初发急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿,分别采用包含L-asp(L-asp组)及Peg-asp联合化疗方案(Peg-asp组)进行诱导治疗,比较2组患儿的疗效及药物不良反应.结果:最终纳入研究的ALL患儿共427例,其中L-asp组233例、Peg-asp组194例.2组患儿第15天及第33天完全缓解率(M1)及部分缓解率(M2)等骨髓状态差异均无统计学意义(P＞0.05).L-asp组的过敏反应、谷丙转氨酶升高、纤维蛋白原降低、活化部分凝血活酶时间延长、抗凝血酶Ⅲ降低的发生率高于Peg-asp组,差异均有统计学意义(P＜0.05);其他不良反应的指标组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:L-asp与Peg-asp治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的疗效相当,安全性较高,不良反应类似,但Peg-asp的过敏反应、肝功能损害、凝血异常等发生率较L-asp更低.
作者：张羽；何彦瑶；吴攀
来源：临床药物治疗杂志 2018 年 16卷 10期
