目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素 C(CysC)和超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为 T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为 IMT 正常组和 IMT 增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果(1)T2DM组 Hcy、hs-CRP、CysC、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h 血糖(2hPP)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均 P <0.05),叶酸(FA)、HDL-C 低于对照组(P <0.05);(2)IMT 增厚组 Hcy、hs-CRP、CysC 显著高于 IMT 正常组(均 P <0.01),FA 水平低于 IMT正常组(P <0.05)。(3)相关分析显示 IMT 与 Hcy、hs-CRP、CysC、LDL-C、FPG、HbA1 c 和2hPP 正相关,与HDL-C 负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC 和 TG 无相关性。血浆 Hcy 与 FA 负相关,与维生素 B12无相关。CysC 水平与 hs-CRP、2hPP、HbA1 c 相关。(4)Logistic 回归分析 Hcy、hs-CRP、CysC 是影响老年 T2DM患者 IMT的独立相关因素(OR =1.95、3.614、12.125,均 P <0.05)。结论血 CysC、Hcy、hs-CRP 升高与老年2型糖尿病合并 CAS 的发生、发展密切相关
作者:赵倩;王卫东;吴曼;李金生
来源:中国临床保健杂志 2014 年 6期