目的 探讨伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病(CML)临床效果及生存情况,比较相关影响因素,为CML临床治疗提供依据.方法 选取明确诊断为CML慢性期患者120名,监测各组行伊马替尼治疗后,获得完全血液学缓解(CHR)、完全细胞遗传学缓解(CCyR)、主要细胞遗传学缓解(MCyR)、完全分子学缓解(CMR)情况及不良反应.结果 3个月CHR为81％、6个月CCyR为57％、12个月主要分子学缓解(MMR)为33％,累积获得的CHR为97％,完全遗传学缓解为78％,CMR为40％,5年总生存期(OS)、5年无进展生存期(PFS)分别为89％和79％;Sokal评分系统5年PFS分别为96％、80％、69％(P=0.035,P=0.008),5年OS分别为100％、89％、71％ (P =0.035,P=0.022).EUTOS评分系统5年PFS分别为92％、71％ (P =0.036,P=0.001),5年OS分别为94％、77％ (P =0.026,P=0.005)低危组疗效均明显优于高危组,但Sokal评分低危组和中危组、中危组和高危组之间OS和PFS差异无统计学意义.对于患者在服用伊马替尼过程中,6个月细胞遗传学缓解率、12个月分子学缓解率与远期疾病进展密切相关(P＜0.05).根据单因素分析、COX回归分析,严重血细胞减少、停药＞4周均为影响慢性期OS和PFS的不良因素,多因素分析中仅停药＞4周为不良因素.非血液学不良反应未出现Ⅲ级以上不良反应,Ⅲ级以上血液学

作者：程雅馨；朱薇波；刘欣；蔡晓燕；童娟；姚雯；张旭晗；伍权

来源：中国临床保健杂志 2015 年 18卷 6期