目的：观察吡格列酮联合二甲双胍对初诊2型糖尿病（T2DM）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平的影响。方法60例初发 T2DM（A 组）患者随机分二组，30例予二甲双胍（A1组）和30例予吡格列酮联合二甲双胍（A2组）治疗12周，30例正常体检者为对照组（B 组）。观察两组治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、RBP4、血脂、空腹胰岛素（FIns）、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、Homeβ细胞功能指数（HBCI）的变化。结果（1）A 组血清 RBP4水平明显高于 B 组（P ＜0．05）；（2）A1组和 A2组治疗后 FPG、HbAl c、FIns、RBP4、HOMA-IR、BMI、WHR、低密度胆固醇（LDL-C）均明显低于治疗前（P ＜0．05）。A2组血清 RBP4、HOMA-IR 和 LDL-C 更低于 A1组（P ＜0．05）。A1组、A2组治疗后 HBCI 均明显高于治疗前（P ＜0．05），两组治疗后比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论二甲双胍联合吡格列酮可更有效降低血清 RBP4，更好发挥降血糖，改善胰岛素抵抗和β细胞功能的疗效。
作者：陈红梅；李洪彬；邱谷；戴士荣；汤永新
来源：中国临床保健杂志 2016 年 19卷 4期
