阿司匹林联合氯吡格雷是冠状动脉支架植入术后常规的抗血小板治疗方案。然而，近年来的研究显示接受上述治疗的部分患者血小板的抑制率较低，即氯吡格雷抵抗，与冠脉支架植入术后支架内血栓事件的发生存在因果关系。而导致氯吡格雷抵抗的原因复杂，研究表明 CYP2C19基因多态性与其明显相关，对高危人群进行 CYP2C19基因多态性检测有利于识别氯吡格雷抵抗，并及时增加氯吡格雷剂量或更换新型血小板 P2Y12受体拮抗剂，可降低术后支架内血栓的发生。
作者：李龙伟；马礼坤；王磊；王汉章；李卉卉
来源：中国临床保健杂志 2016 年 19卷 4期
