目的 探讨急性缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化与血清胆红素水平的关系.方法 测定95例老年急性缺血性卒中患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)胆红素水平,同时行颈部彩色多普勒血管超声检测,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)及形态分为无斑块组、动脉硬化组以及斑块形成组,观察三组间血清胆红素是否有差异.结果 动脉硬化组的TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(10.26 ± 3.79)mmol/L、(2.76 ±1.97)mmol/L和(7.90 ±3.39)mmol/L,斑块形成组的TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(10.87 ±2.55)mmol/L、(2.35 ±1.13)mmol/L和(8.53 ±1.99)mmol/L,无斑块组的TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(13.69 ±4.62)mmol/L、(2.67 ±1.01)mmol/L和(11.03 ±4.05)mmol/L,动脉硬化组、斑块形成组的TBIL和IBIL水平均低于无斑块组(P<0.05),而动脉硬化组与斑块形成组间TIBL、IBIL及DBIL水平均差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析示,颈动脉IMT值与TBIL(r=-0.272,P=0.008)和IBIL(r=-0.277, P=0.007)水平存在负相关.结论 低水平胆红素可能是颈动脉粥样硬化的高危因素,增加缺血性卒中的发生风险,但颈动脉粥样硬化病变严重程度可能与胆红素的降低水平无关.

作者：陈静；顾朋颖；丁琪；袁志华；靳松；靳珊珊；方艺；李楠；唐杨琛；刘林青

来源：中国临床保健杂志 2017 年 20卷 6期