目的 观察绝经早期妇女应用雌孕激素治疗(MHT)对雌、雄激素受体(ER、AR)基因的表观遗传调控,探索绝经后性激素变化及绝经激素治疗与代谢综合征(MS)之间的相关性及其可能的作用机制.方法检测绝经早期妇女性激素水平及ER、AR基因甲基化状态,评估MS及其各组分组上述指标的差异,以及MHT 6～12个月后各组ER、AR基因甲基化修饰的变化特点及组间差异.结果 ①低E2/T比值与绝经1～5年妇女高血压及高血糖有关.②入组时MS及其各组分异常者与其ER、AR基因甲基化状态及甲基化程度未发现相关;但MHT 6个月可对非MS组及高血压组的ER基因产生去甲基化作用,且作用可持续至治疗12个月时;MHT对MS及高血脂者ER基因也可产生去甲基化作用,但该作用在MHT 12个月时方才显现.③MHT对AR基因甲基化修饰的作用不明显,除治疗12个月时对腰围异常者AR基因有促进甲基化作用外,对其余各组均未见明显的影响.结论MHT 6～12个月可对大部分绝经早期女性ER基因进行去甲基化修饰,而对AR基因甲基化状态无显著影响.
作者：方芳；叶新红；郭振宇；陈行；龚莉莉
来源：中国临床保健杂志 2019 年 22卷 5期
