目的:进一步探讨全反式维甲酸(ATRA)所致维甲酸综合征(RAS)的临床特征.方法:回顾分析9例出现RAS的急性早幼粒细胞白血病的患者的临床表现、治疗与预后.结果:RAS发生时间在ATRA治疗后3~28天(中位11天).9例发热,7例呼吸困难,4例可闻及肺部湿罗音,4例胸水,2例心包积液,5例腹水,5例下肢浮肿,3例出现尿量减少,其中1例发展成为尿毒症.9例出现至少3种上述症状.经过地塞米松治疗,减量或停用ATRA,加用化疗及对症支持治疗,RAS状均可改善.7例白血病达完全缓解,1例因颅内出血死亡.结论:RAS临床表现较为严重,需积极采用激素及相应治疗.
作者:卢瑞南;李建勇;盛瑞兰;吴汉新;陆化;钱思轩
来源:临床肿瘤学杂志 2005 年 10卷 6期