目的 研究p16和Ki-67蛋白在宫颈组织中的表达,探讨它们在宫颈病变中的诊断价值.方法 应用免疫组化技术SP法检测正常宫颈或炎性病变组织20例、CIN Ⅰ组织22例、CIN Ⅱ组织20例、CIN Ⅲ组织20例、宫颈腺体受累及组织20例(未见原发病灶)、宫颈鳞状细胞癌组织20例中p16和Ki-67蛋白的表达情况.结果 p16和Ki-67蛋白在正常宫颈组织中的阳性表达率明显低于宫颈癌前病变及宫颈癌组织,差异有显著意义(P＜0.01).Ki-67蛋白阳性表达在良性宫颈组织与CIN Ⅰ组织相比较,无显著差异(P＞0.05);p16阳性表达在宫颈基底细胞增生组织与CIN Ⅰ组织相比较,有显著差异(P＜0.05),而Ki-67蛋白无显著差异(P＞0.05);p16着色强阳性在CIN Ⅰ与CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈癌比较,有显著差异(P＜0.01).结论 p16蛋白能很好地鉴别宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌;在鉴别宫颈基底细胞增生与CIN Ⅰ时,p16能起辅助诊断作用;应用p16的着色强弱能够很好地区分CIN Ⅰ与CIN Ⅱ、CIN Ⅲ,有助于CIN的判断与分级.Ki-67能很好地区分宫颈高度病变与宫颈癌,但不能区分宫颈良性病变与宫颈低度病变,需结合p16蛋白联合判断.
作者：文华清；耿源源；蔡金凤；王海涛；尹伟；罗应彪；普苹
来源：临床肿瘤学杂志 2010 年 15卷 7期
