目的 观察中晚期前列腺癌同步三维适形调强放疗联合内分泌治疗的疗效及不良反应.方法 67例中晚期前列腺癌患者接受同步三维适形调强放疗联合内分泌治疗:2.2～2.4Gy/f,每天1次,每周5次,共31次,DT70～75Gy;放疗第1天起口服氟他胺0.25g/次,每天3次.评价疗效及不良反应,并分析影响放射性直肠损伤的因素.结果 67例患者均完成治疗,获CR 21例、PR 37例、SD 9例,总有效率(RR)为86.5％.随访时间为12.5～99.6个月,6例失访.随访满5年者(包括随访5年内死亡患者)共39例,其3、5年生存率分别为89.0％、80.5％,3、5年无进展生存率为72.0％、63.0％.肿瘤GTV≥141cm3者的中位生存时间为36.7个月,较GTV＜ 141cm3者的56.9个月短,差异具有统计学意义(P =0.037).全组患者白细胞减少和血红蛋白减少的发生率分别为91.0％、89.6％,急性肝损伤为3.O％,急性放射性肠炎和放射性膀胱炎分别为100.0％和95.5％.肿瘤GTV体积是影响放射性直肠损伤的因素(P＜0.05).结论 同步适形调强放疗联合内分泌治疗治疗中晚期前列腺癌患者的有效率高,不良反应可耐受,预后良好.
作者：骆华春；程惠华；林贵山；傅志超；李东石
来源：临床肿瘤学杂志 2012 年 17卷 11期
