目的 观察雷替曲塞联合伊立替康2周方案治疗转移性结直肠癌的有效性和安全性.方法 经病理组织学或细胞学确诊的50例晚期转移性结直肠癌患者分为试验组(n=25)和对照组(n=25).试验组方案:雷替曲塞2.5mg/m2静滴,d1；伊立替康(CPT-11)180mg/m2静滴,d1.对照组方案:CPT-11 180mg/m2静滴90min,d1；亚叶酸钙400mg/m2静滴,d1；5-FU 400mg/m2静滴,d1；5-FU 2400mg/m2持续静滴46 ～48 h,d1、d2.两方案均2周为1周期,每周期评价毒副反应,每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗12个周期.结果 试验组获CR 1例,PR 4例,SD 18例,PD 2例；对照组获PR 2例,SD 19例,PD 4例.两组有效率(RR)分别为20％和8％,疾病控制率(DCR)分别为92％和84％,差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组1、2级转氨酶升高的发生率为24％,高于对照组的4％(P＜0.05)；对照组1、2级中性粒细胞减少、口腔黏膜炎的发生率均高于试验组(48％ vs.20％,32％ vs.8％,P＜0.05).结论 雷替曲塞联合伊立替康2周方案与FOLFIRI方案的近期疗效相当,但毒副反应更轻,可以作为转移性结直肠癌的有效姑息治疗方案.
作者：谢达成；李宁；王静珏；江卫华；王理伟；周翡
来源：临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 2期
