目的 评价卵巢功能去势联合芳香化酶抑制剂(AI)治疗绝经前转移性乳腺癌患者的临床疗效及预后.方法 140例绝经前激素受体阳性的晚期乳腺癌患者,接受卵巢功能去势(包括双侧卵巢切除手术和戈舍瑞林)联合AI(包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦)的治疗.评价疗效并分析影响预后的因素.结果 全组患者的中位无进展生存时间(PFS)为8.0个月,临床获益率(CBR)为56.3％.接受一线内分泌治疗患者的中位PFS为9.0个月(95％CI:6.3 ～ 11.7个月),接受二线及以上内分泌治疗患者的中位PFS为6.0个月(95％ CI:4.1 ～7.9个月),两者差异有统计学意义(P=0.002)；两组患者的临床获益时间分别为13.1个月(95％ CI:10.9～16.3个月)和9.3个月(95％ CI:6.8～11.8个月),CBR分别为66.7％和35.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).全组患者的亚组分析显示,单个部位转移、无内脏转移、既往未接受过解救化疗者治疗后获得更长的中位PFS和更好的CBR.Cox多因素生存分析显示,转移灶数目是影响患者PFS的独立预后因素.结论 卵巢功能去势联合AI治疗绝经前激素受体阳性的转移性乳腺癌患者临床疗效肯定,耐受性好,可作为一线治疗的选择.
作者：杨婷婷；王涛；边莉；姜航；张少华；吴世凯；江泽飞
来源：临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 6期
