目的 比较白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂(nab-PC)方案和紫杉醇联合卡铂(PC)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 将经病理组织学或细胞学检查确诊的60例晚期初治NSCLC患者随机分为nab-PC组(白蛋白结合型紫杉醇130mg/m2,d1、d8;卡铂AUC=6,d1)和PC组(紫杉醇175mg/m2,d1;卡铂AUC=6,d1),每3周为1周期.采用RECIST 1.1标准评价近期客观疗效,WHO急性及亚急性毒性分级标准评价毒性反应.结果 全组60例均可评价疗效.nab-PC组的总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为40.0％和80.0％,均高于PC组的23.3％和60.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).在鳞癌中,nab-PC组和PC组的RR分别为57.1％ (8/14)和23.1％ (3/13),差异有统计学意义(P＜0.05);非鳞癌中,两组的RR分别为25.0％ (4/16)和23.3％ (4/17),差异无统计学意义(P＞0.05).nab-PC组和PC组的中位无进展生存期分别为6.5个月和5.9个月,差异无统计学意义(P＞0.05).两组3～4级毒副反应发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05),nab-PC组中性粒细胞减少的发生率高于PC组(P＜0.05).结论 白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂—线治疗晚期NSCLC的疗效较好,对鳞癌效果更佳,毒副反应能耐受,值得临床上推广.
作者：许红霞；梅静峰；王晓华；洪专
来源：临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 12期
