目的：探讨螺旋断层放疗（ HT）与常规放疗（ CRT）计划在全脑全脊髓照射中的剂量学特点，为临床选择不同的治疗方案提供依据。方法选取行全脑全脊髓放疗患者的CT图像10例，勾画靶区及危及器官（ OAR）后，分别传输至Xio-Release 4?62?00及HI·ART Version 4?0?4治疗计划系统，给予全中枢靶区（PTV CSI）36Gy/18f，根据RTOG 02-25标准限制OAR剂量。2组计划完成后，分别对靶区的均匀指数（ HI）、适形指数（ CI）、等剂量曲线覆盖程度、剂量体积直方图的分布和OAR的平均剂量（Dmean）及体积分数进行评估，并进行统计分析。结果 HT计划中计划靶区体积（PTV）的HI、CI优于CRT组（P＜0?05）；2组计划的靶区最大量（Dmax）、Dmean均大于处方剂量（36Gy），其中HT组较CRT组更接近处方剂量（P＜0?05）；CRT和HT组的V95、V107分别为（98?0±1?2）％、（34?7±18?9）％和（99?2±0?3）％、（0?6±1?3）％，差异均有统计学意义（ P＜0?05）。 HT组除骨髓、Body外其他 OAR的 Dmean均低于 CRT组，其中在眼球、心脏、Body中的差异有统计学意义（ P＜0?05）；HT组除眼球外其他OAR的V5均高于CRT组，其中在肺、心脏、胃、肝脏、肾、骨髓、Body中的差异均有统计学意义（ P＜0?05）；2组计划中OAR V10的差异较小（ P＞0?05

作者：杨美玲；黎静；李志强；张晋建；钟毓；王彦；李重；侯友贤；贾峻嵩；陈静

来源：临床肿瘤学杂志 2014 年 8期