目的 探讨穿刺病理证实为前列腺癌而经直肠超声(TRUS)检查阴性患者的临床病理特征.方法 选择2015年1月至2017年1月TRUS引导下经会阴途径前列腺穿刺后病理诊断为前列腺癌患者73例,根据TRUS图像特征分为TRUS阴性组31例与TRUS阳性组42例,比较两组患者的临床病理特征.结果 TRUS阳性组血清PSA水平为(71.27±9.71) ng/ml,高于TRUS阴性组的(41.62±6.43)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组的年龄、主要区域与次要区域的Gleason评分、微血管计数、癌组织长度占穿刺组织长度比例(最典型一针)、临床分期、无明显自觉症状例数、血管淋巴管侵犯例数、神经侵犯例数及浸润周围组织例数的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TRUS阴性前列腺癌患者较TRUS阳性患者,除血清PSA水平明显较低外,临床特征、病理特征和侵袭性并无明显区别.对伴血清PSA水平或(和)临床症状异常而TRUS阴性者,仍需积极行前列腺系统穿刺病理检查,以免贻误临床治疗.
作者：王磊；杨家佳；蒋淑婉；戚庭月；李念芬；封淏
来源：临床肿瘤学杂志 2017 年 22卷 10期
