目的 探讨改良FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌的疗效及安全性.方法 前瞻性收集2014年1月至2016年11月接受改良FOLFIRINOX方案化疗的不可切除进展期胰腺癌患者26例.改良FOLFIRINOX方案如下:奥沙利铂70 mg/m2静滴d1,伊立替康145 mg/m2静滴d1,亚叶酸钙400 mg/m2静滴d1,氟尿嘧啶400 mg/m2静注d1,之后46h持续静脉输注氟尿嘧啶2400 mg/m2,14天为1个周期.观察有效率(RR)、总生存时间(0S)、无进展生存时间(PFS)和3、4级不良反应.结果 23例患者可评价疗效,获PR 10例、SD 6例、PD 7例,RR为43.5%.23例患者的中位OS为16.6个月(95%CI:7.6~25.6个月),中位PFS为8.9个月(95%CI:3.3~14.5个月).6、12个月生存率分别为82.6%和47.1%.8例局部进展期胰腺癌患者的中位OS未达,中位PFS为9.5个月;15例转移性胰腺癌患者的中位OS和中位PFS分别为11.5个月(95% CI:1.6~21.3个月)和7.7个月(95%CI:2.1~13.2个月).共10例患者发生3、4级化疗相关不良事件,以中性粒细胞减少(17.4%)、周围神经病变(13.0%)和腹泻(13.0%)为主,未发生化疗相关性死亡.结论 改良FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌疗效可观且耐受性较好.
作者:钱元;郑松
来源:临床肿瘤学杂志 2018 年 23卷 11期