目的 通过在两种腹股沟淋巴结切除术中应用显像技术,确定腹股沟前哨淋巴结的定位,为外阴癌腹股沟前哨淋巴结切除术的常规开展提供解剖学依据.方法 收集2017年3月至2018年2月外阴鳞癌患者18例,其中8例接受腔镜手术,10例接受开放性手术.分别在腔镜下腹股沟淋巴结切除术中及开放性腹股沟淋巴结切除术中于外阴癌的上外方正常组织的皮下注射亚甲蓝注射液,20～30 min后寻找并切除蓝染的淋巴管和淋巴结.结果 在8例14侧腔镜下腹股沟淋巴结切除术中均在耻骨结节和腹壁浅静脉之间的区域发现蓝染的淋巴管和淋巴结(耻骨结节旁淋巴结);在10例17侧开放性手术中有9例16侧也在耻骨结节和腹壁浅静脉之间的区域发现蓝染的淋巴管和淋巴结,另外1例近会阴部肿瘤的腹股沟前哨淋巴结未显影,但在其耻骨结节旁区域切除的淋巴结为阳性.结论 耻骨结节旁淋巴结是外阴癌主要的腹股沟前哨淋巴结.
作者：沈扬；吴强；孙志华；高雨农；赵绍杰；冷文淑
来源：临床肿瘤学杂志 2018 年 23卷 11期
