[目的]运用健康信念模型(HBM),探寻影响居民参加肠镜检查的因素.[方法] 2015年5月,采用方便抽样的方法,从上海市某镇选取大肠癌初筛阳性后接受和拒绝肠镜检查(接受组和拒绝组)各200人进行健康信念问卷调查,应用t检验比较两组在HBM易感性认知、严重性认知、益处认知、障碍认知和行为线索5个维度上的差异,并运用logistic回归模型评估各维度得分对肠镜检查意愿的影响.[结果]最终获得有效问卷395份,接受组199份,拒绝组196份.两组HBM问卷得分分别为(0.66±0.12)分和(0.55±0.14)分,接受组得分高于拒绝组(P＜0.001).接受组在HMB 5个维度上的认知程度均高于拒绝组(均P＜0.05).在大肠癌发病率随年龄增长而增加的易感性知识,以及大肠癌筛查在降低发病及死亡率,提高治疗效果及掌握自身健康状况的益处认知方面,接受组认知程度高于拒绝组(均P＜0.001).在获得医生建议和家人朋友支持比例上,接受组相对于拒绝组的OR值分别为4.25(95％CI:2.05～8.84)和9.08(95％CI:4.19～19.68);而拒绝组则更加认可大肠癌治愈可能性低及缺乏肠镜检查时间.logistic回归中益处认知得分对模型影响最大,其OR值为44.37(95％CI:8.83～222.96);其次为行为线索和障碍认知得分,OR (95％CI)分别为9.36(3.36～26.05)、7.00(2.45～20.03).[结论]未接
作者：宋荣维；黄杰英；陶沙
来源：环境与职业医学 2018 年 35卷 6期
