[背景]电焊烟尘是引起我国法定职业病的危险因素之一.2017年国际癌症研究机构将电焊烟尘列为人类致癌物质(第1类),电焊烟尘对作业工人健康危害不容忽视.[目的]探讨电焊烟尘与肺癌发生的关联性及关联强度.[方法]通过中国知网、万方数据库检索中文文献,通过PubMed、Embase和Web of Science 数据库检索英文文献,主题词包括“电焊烟尘”“电焊工人“肺癌”病例对照”“welding fumes”“welding”“welder”“lung cancer”“neoplasms”“tumor”“case-control study”“occupational cancer”.按照入选和排除标准严格筛选文献.根据异质性检验结果,选取固定效应模型或随机效应模型进行效应值合并.利用Egger法检验是否存在发表偏倚.[结果]共纳入14篇关于职业性电焊烟尘暴露与肺癌关系的病例对照研究文献.根据异质性检验结果,I2=76.4%,采用随机效应模型合并效应值,合并OR值为1.46 (95%Cl:1.21~1.77),表明暴露于电焊烟尘可增加肺癌发生风险.Egger法检验结果显示t=0.62,P>0.05,可认为漏斗图基本对称,不存在发表偏倚.亚组分析结果I2>50%,并不能证明各亚组之间的研究同质.敏感性分析结果未发生较大改变,说明此次meta分析结果较稳健.[结论]电焊烟尘暴露可能增加肺癌发生风险.
作者:赵雪;曾强;刘静;顾清
来源:环境与职业医学 2020 年 37卷 4期