目的观察全身麻醉和全麻复合硬膜外麻醉用于高血压患者的腹腔镜胆囊切除术(LC)对血流动力学的影响.方法 18例高血压患者行腹腔镜胆囊切除,随机分成全麻组(A组,8例)和全麻复合硬膜外组(B组,10例),监测气腹前后血液动力学的变化,比较术中用药量和术毕苏醒情况.结果 (1)气腹后A组患者的收缩压,舒张压,平均动脉压,心率明显上升,与B组相比存在明显差异(P＜0.05);(2)A组普鲁泊福与芬太尼的用量明显大于B组(P＜0.05);(3)A组术毕出现呼吸时间、睁眼时间、拔管时间与B组相比明显滞后,存在显著差异(P＜0.05).结论硬膜外复合全麻下施行LC,能减轻术中的应激反应,血压波动小,易控,因此,可作为高血压患者选用的一种较好的麻醉方法.
作者：胡平；李海；丁锋；许智强；王芳
来源：临床军医杂志 2004 年 32卷 3期
