目的 探讨C肽释放试验及胰高血糖素测定对肝源性糖尿病(HD)的临床意义.方法 对102例HD、95例2型糖尿病(T2DM)及110例正常对照者(NC)行葡萄糖耐量试验,测定不同时间点血糖、胰岛素、C肽及胰高血糖素水平.采用稳态模型法的胰岛β细胞功能(Homa-β)、同样方法的胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及空腹血糖/空腹胰岛素(FPG/FINS)来评估胰岛素抵抗,用胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素敏感性.结果 HD组FPG低于T2DM组(P＜0.05),胰岛素分泌呈高峰延迟型,60、120 min胰岛素及C肽高于T2DM组(P＜0.05).HD组Homa-β及ISI高于T2DM组,FPG/FINS低于T2DM组(P均＜0.05).T2DM组Homa-IR高于NC组,ISI低于NC组(P均＜0.05).HD组胰高血糖素水平高于NC组及T2DM组(P＜0.05),60 min达到高峰,180 min恢复正常.结论 C肽释放试验及胰高血糖素测定对鉴别HD有一定价值,对肝细胞损伤程度的判定及预后有一定的临床意义.
作者：罗玲；吉丽；王颖霞；孙丹宁；王海霞；马丽辉；芦璇；宋春丽
来源：临床军医杂志 2013 年 41卷 6期
