目的 探讨腹腔镜技术在根治性全膀胱切除回肠原位代膀胱术中的应用价值.方法 本组18例均为膀胱尿路上皮癌,TNM分期为T2aN0M011例、T3aN0M05例、T3b N0M02例,麻醉选择气管插管全身麻醉,采用5点穿刺法置入腹腔镜,手术方式为根治性全膀胱切除回肠原位代膀胱术.结果 全组18例均手术顺利,无一例中转行开放手术.手术时间为5～7.5(6.4±0.8)h；出血150～400(292.2±79.0)ml；术后肠道功能恢复时间为2～4d,2例出现漏尿,均在14 d内消失.术后随访时间为6～12(9.4±1.8)个月,所有病例控尿情况均较理想,超声检查均未发现输尿管扩张、肾积水,3例代膀胱残余尿＞ 100 ml,均未发现复发及转移.结论 根治性全膀胱切除回肠原位代膀胱术是治疗浸润性膀胱癌的一种有效的微创手术方法.
作者：景德善；杨琦；常德辉；杨旭凯
来源：临床军医杂志 2013 年 41卷 8期
