目的 观察低剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗15例温抗体型自身免疫性溶血性贫血的疗效及安全性.方法 对2007年1月-2012年10月我院收治的15例温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)患者(其中1例为Evans综合征)采用以下方案进行治疗:在第1、8、15、22天给予利妥昔单抗100 mg/次;给予利妥昔单抗前5d开始给予地塞米松20mg/d,共5次.结果 总有效率为86.7% (13/15),中位起效时间为2个月(四分位数间距1.5个月),中位随访时间为12个月(四分位数间距4个月).复发患者再次强化治疗仍有效.部分缓解患者抗体效价降低.1例Evans综合征患者未出现出血倾向,血小板持续维持在(90~130)×109/L.所有患者对该治疗方案耐受性良好,不良事件发生率低.结论 低剂量利妥昔单抗联合地塞米松治疗WAIHA安全、高效.
作者:孔秋红;周凡;刘景华;刘彦琴;王吉刚;白颖;郭步云;吴丹彤
来源:临床军医杂志 2014 年 42卷 10期