目的：探讨脑梗死面积、数量及部位对疗效及预后的影响。方法分析339例脑梗死患者磁共振弥散成像( DWI)结果，根据面积大小分为大面积梗死组、中小面积梗死组及腔隙性梗死组；根据数量分为：单发性梗死组、多发性梗死组；根据梗死部位分为：幕上梗死组、幕下梗死组、幕上幕下均梗死组。对每位患者治疗前后按美国国立卫生院神经功能缺损( NIH-SS)评分并对其预后进行评估，分析不同分组患者NIHSS评分及预后的差异。结果大面积梗死组与中小面积及腔隙性梗死组相比，死亡率高，入院和出院时神经功能损害重；多发性梗死组与单发性梗死组相比死亡率高，入院和出院时神经功能障碍重；幕上梗死组与幕下梗死组相比，入院和出院时死亡率与神经功能障碍无明显差异，但幕上与幕下同时有梗死者死亡率及神经功能障碍均明显增高。结论脑梗死患者预后与DWI所示梗死面积大小及数量多少有关，与发病部位关系不密切。
作者：钟广文；李文静；崔连奇
来源：临床军医杂志 2015 年 9期
