目的：探讨肥厚型心肌病合并心律失常的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析2000年9月至2016年7月经心脏超声或左室造影及心电图或动态心电图证实为肥厚型心肌病( HCM)合并心律失常的105例患者临床特征及治疗方法。结果105例患者分为肥厚型非梗阻性心肌病组(HNCM)42例,肥厚型梗阻性心肌病组(HOCM)41例,心尖肥厚型心肌病组(AHCM)22例。3组患者临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。 HCM合并心律失常类型包括窦性心动过缓、心房扑动、心房颤动、房室传导阻滞、频发房早、频发室早、非持续性室性心动过速、心室颤动。3组不同心律失常类型中,均为房颤发生率最高,分别为38.1％、63.4％及50.0％。 HOCM 组12例患者行经皮间隔心肌消融术,4例患者行外科肥厚心肌切除术。HNCM组4例患者行永久起搏器植入术。 HOCM组2例患者因室颤植入单腔ICD。 HNCM组、HOCM组及AHCM组分别有7例、2例及2例患者行射频消融术。出院后随访3~14个月,平均(8±3)个月,患者均存活,临床症状均明显缓解。结论HCM合并心律失常的患者,选择适当的治疗方法,可取得良好的疗效。
作者：孙鸣宇；史亚娜；王效增；周铁楠；赵敏
来源：临床军医杂志 2016 年 44卷 11期
