目的：探讨肝酶指标对代谢综合征( MS)的筛查及预测作用,并探索其最佳预测值。方法将2016年1—10月在中国医科大学附属第一医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象,共32250人,测定其人体测量学指标和临床生化指标。根据代谢综合征判定标准分为MS组和正常组,分别采用t检验和多元Logistic回归分析比较两组相关指标的差异,采用受试者工作特征曲线( ROC曲线)判定γ-谷氨酰转移酶( GGT)对MS的筛查作用,并确定其最佳临界点、敏感度和特异度。结果单因素分析结果显示,MS组的年龄、体质量指数( BMI)、腰围( WC)、收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、血尿酸( UA)、空腹血糖( FPG)、丙氨酸转氨酶( ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和GGT水平均较正常组高,但高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较正常组低,差异均有统计学意义(P<0．05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、WC、SBP、TG、FPG和GGT升高是MS升高的独立影响因素。 GGT诊断MS的最佳临界值为30．5 U/L,ROC曲线下面积为0．738,此时的灵敏度为0．689,特异度为0．673。结论人群GGT水平能较好地用于筛查代谢综合征患病的可能性,具有重要的意义。
作者：张艳君；刘奕婷；于晓松
来源：临床军医杂志 2017 年 45卷 1期
