目的 了解广东省18岁及以上人群代谢综合征(MS)的患病情况,比较2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准、2007年中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会(JCDCG)标准和2009年国际联合暂定声明(JIS)标准在广东省18岁及以上人群中应用的差异.方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取广东省6个监测县(区、市)18岁及以上居民中的3591人为研究对象,采用统一制定的调查表进行问卷调查,同时进行体格检查及血生化检测.两两比较采用t检验,率的比较采用X2检验.结果 采用CDS(2004)、JCDCG(2007)和JIS(2009)标准计算的MS患病率(标化患病率)分别为21.1%(19.0%,756例)、28.6%(25.4%,1026例)和44.5%(40.6%,1599例);3种标准诊断为MS者中存在3个及以上危险因素聚集的比例分别为97.5%(737例)、98.4%(1010例)和100.0%(1599例);CDS与JIS、JCDCG与JIS、JCDCG与CDS两两间的一致率(Kappa值)分别为74.8%(0.46,2688例)、82.1%(0.63,2950例)和87.8%(0.68,3153例).以JIS为参照标准,绘制ROC曲线,CDS的曲线下面积为0.719,JCDCG的曲线下面积为0.802.结论 广东省18岁及以上居民MS患病率已经达到较高水平,建议加强MS高危人群的综合防治力度.三种MS诊断标准中,JIS标准诊断MS的患病率、灵敏度和危险因素聚集的检出率最高.
作者:宋秀玲;莫景富;许燕君;许晓君;蔡秋茂;夏亮;徐浩锋;孟瑞琳
来源:中华糖尿病杂志 2013 年 5卷 12期