目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果及影响因素.方法 回顾性分析2016年1-12月我院收治的48例AIS患者的临床资料.所有患者均于发病6h内行rt-PA溶栓治疗.应用动脉闭塞评分评价溶栓效果,根据溶栓效果将患者分为有效组(A组)与无效组(B组).比较两组患者血糖、收缩压、甲状腺激素T3水平、发病至治疗时间(OTT)、心源性卒中例数及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.多因素Logistic回归分析rt-PA溶栓治疗效果的影响因素.结果 A组患者血糖、收缩压、甲状腺激素T3水平、OTT及NIHSS评分低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);心源性卒中比例高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).NIHSS评分、OTT与溶栓效果呈负相关(r值分别为-0.076与-0.083,P均＜0.05);甲状腺激素T3水平与溶栓效果呈正相关(r=0.037,P＜0.05).A组患者治疗后24 h神经功能恢复良好比例及7d转归良好比例均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NIHSS评分、甲状腺激素T3水平及OTT是rt-PA溶栓治疗AIS的独立影响因素,具有临床指导意义.
作者：孙丽；陈敬；贾春红；梁峰；酒泉；左光耀；郝国东
来源：临床军医杂志 2017 年 45卷 2期
