目的 探讨右美托咪定对颅脑损伤患者Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 选取自2017年2月至2018年10月收治的100例颅脑损伤患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各50例.A组患者采用常规麻醉,B组患者在麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定1.00μg/kg,之后以0.40μg/(kg·h)静脉输注2 h.比较两组患者的瑞芬太尼、七氟醚、异丙酚的使用剂量及外周血单核细胞TLR4、NF-κB mRNA与蛋白的表达.记录两组患者的血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的水平.结果 两组患者的瑞芬太尼、七氟醚、异丙酚的使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05).在手术结束时、术后1 d,B组患者的外周血单核细胞TLR4、NF-κB mRNA和蛋白的表达及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可降低颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路相关.
作者：吴仲恒；袁海峰；张玉明；谢国强；宋沉生；严晶晶
来源：临床军医杂志 2019 年 47卷 9期
