目的 探讨围术期血糖水平对未诊断为糖尿病(DM)急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响.方法 选取自2012年1月至2014年3月一项前瞻性、多中心、大规模注册登记研究冠心病抗血小板治疗优选方案(OPT-CAD)入选的接受PCI治疗的ACS且未诊断为DM的4998例患者为研究对象.根据围术期血糖水平将其分为血糖正常组(n=3503)与血糖异常组(n=1495).本研究主要终点为患者出院后60个月的缺血事件,包含心性死亡、心肌梗死和/或缺血性卒中在内的复合终点.次要终点为60个月全因死亡事件.记录两组患者一般资料、终点事件,并分析患者血糖水平与终点事件相关性.结果 血糖异常组患者缺血事件、心性死亡与全因死亡发生率均显著高于血糖正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).患者的血糖水平与60个月的缺血事件和全因死亡事件均具有显著非线性相关性(P<0.05).结论 对于接受PCI治疗的ACS且未诊断为DM的患者,围术期血糖水平异常与其长期不良预后具有较强的相关性.
作者：李雯；裘淼涵；范鹏；赵惟超；李晶；李毅；孙鸣宇；韩雅玲
来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 10期
