目的 探讨布地奈德不同给药方式联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取延安大学附属医院自2018年12月至2019年12月收治的200例NRDS患儿为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组(n=67)、B组(n=67)与C组(n=66).所有患儿均给予PS治疗.A组给予布地奈德气雾剂持续喷入,B组给予布地奈德液体剂气管内滴入,C组给予布地奈德气雾剂单剂喷入.记录并比较3组患儿各项临床指标,不同时间点氧和指数与二氧化碳分压(PaCO2),以及血清谷胱甘肽(GSH)水平.结果 A组呼吸困难消失时间和辅助通气持续时间均短于B组、C组,重复使用PS比例低于C组,中重度支气管肺发育不良(BPD)发生比例低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗12、48 h后,3组患儿的氧和指数较治疗前均明显提高,PaCO2较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且A组患儿的氧和指数高于B组、C组,PaCO2低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后1周,3组患儿的血清GSH水平较治疗前均明显提高,且A组明显高于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德气雾剂持续喷入联合PS治疗新生儿NRDS疗效更为显著,能明显减轻患儿临床症状,降低BPD严重程度,改善血气指标,并提高GSH水平.
作者：赵枫；文俊；穆丹；冯孝强；惠鑫；陈嘉琪
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 1期
