目的 探讨非布司他治疗老年4～5期慢性肾病(CKD)合并高尿酸血症(HUA)患者的临床疗效.方法 选取自2016年1月至2019年12月于同济大学附属上海市第四人民医院就诊的66例老年4～5期CKD合并HUA患者为研究对象.随机将患者分为A组(n=30)和B组(n=36).A组给予饮食及常规治疗;B组在A组基础上口服非布司他40 mg/d,然后根据尿酸水平调整剂量.比较两组患者治疗前后血尿酸、血肌酐及血尿素氮水平,计算估算肾小球滤过率(eGFR),记录药物不良反应发生情况.结果 B组治疗后血尿酸、血肌酐水平明显低于治疗前,eGFR明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).B组治疗后血尿酸、血肌酐水平明显低于A组,eGFR明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者均未出现痛风发作,白细胞计数、血小板计数下降,肝功能损害,胸闷,胸痛等不良反应.结论 非布司他用于老年4～5期CKD合并HUA患者的临床治疗效果满意,肾功能可获得改善,且患者可耐受,具有较高的有效性和安全性.
作者：张海丽；陈舜杰；王锐艳；沈利；张勤；朱蕊
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 1期
