目的:探讨非布司他预防肿瘤溶解综合征的临床疗效与安全性.方法:回顾性选取2015年12月至2018年12月泰州市人民医院收治的新诊断或复发难治的恶性血液病患者151例,根据治疗方案分为非布司他组(非布司他40 mg/d) 55例、别嘌醇A组(别嘌醇300 mg/d)51例和别嘌醇B组(别嘌醇200 mg/d) 45例.观察三组患者的血尿酸(sUA)、肌酐水平及安全性.结果:三组患者sUA改变百分率的差异有统计学意义(P=0.007);非布司他组、别嘌醇A组患者sUA改变百分率的差异无统计学意义(P=0.132),但非布司他组患者sUA改变百分率明显优于别嘌醇B组,差异有统计学意义(P=0.002).治疗后,三组患者肌酐水平与治疗前的差异均有统计学意义(P＜0.001);方差分析比较,三组患者肌酐改变百分率的差异无统计学意义(P=0.174).治疗期间,三组患者均未出现痛风或者肿瘤溶解综合征症状.非布司他组患者中,出现1级肝毒性3例,2级肝毒性1例;别嘌醇A组患者中,出现1级和2级肝毒性各1例;而别嘌醇B组无患者出现肝损伤症状.结论:非布司他用于恶性血液病患者化疗期间能够有效预防肿瘤溶解综合征,且安全性较好.
作者：陈梅；凌亚；刘宇航；李进冬
来源：中国医院用药评价与分析 2020 年 20卷 2期
