目的 探讨血小板内皮聚集受体1(PEAR1)基因多态性与阿司匹林抵抗及心血管事件的相关性.方法 选取自2018年1月至2019年12月于北部战区总医院就诊的340例缺血性心血管疾病患者为研究对象.所有患者均服用阿司匹林100 mg,1次/d,至少7 d.检测PEAR1基因rs12041331位点多态性,分为野生型(GG组)、突变杂合型(GA组)、突变纯合型(AA组).随访1年,比较3组治疗前后花生四烯酸诱导的血小板聚集率水平及心血管事件发生情况.结果 治疗后,GG组与GA组的血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);GG组、GA组血小板聚集率均低于AA组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后,GG组、GA组的血小板聚集率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年,GG组、GA组、AA组的心血管事件发生率分别为18.1％(23/127)、26.0％(38/146)、37.3％(25/67).GG组心血管事件发生率低于GA组、AA组,且GA组低于AA组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性心血管疾病患者PEAR1基因rs12041331位点多态性与服用阿司匹林后血小板聚集率和心血管事件发生率有关.PEAR1基因rs12041331位点GG型对阿司匹林的应答性最好,GA型应答性一般,AA型对阿司匹林存在抵抗,影响预后.该基因位点基因的检测对个体化抗血小板治疗具有重要临床意义.
作者：刘岩；李丽琼；曲颖；刘艳霞
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 5期
