目的 比较择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病合并糖尿病患者应用不同抗凝策略的疗效与安全性.方法 回顾性分析北部战区总医院自2016年2月至2017年6月行择期PCI的763例冠心病合并糖尿病患者的临床资料.根据围术期抗凝策略不同,将患者分入比伐芦定组(n=230)和肝素组(n=533).比伐芦定组术前首剂静脉推注0.75 mg/kg,后以1.75 mg/(kg·h)持续静脉滴注至PCI结束;肝素组以70.00～100.00 U/kg静脉推注.比较两组的临床资料,PCI术后30 d、6个月随访结果及累积净不良临床事件、累积出血事件发生率.结果 倾向性评分法匹配后,两组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝素组PCI术后30 d的净不良临床事件事件、出血学术研究联合会(BARC)1～5级发生率均高于比伐芦定组,差异有统计学意义(P<0.05);比伐芦定组PCI术后30 d的累积净不良临床事件和累积出血事件发生率均低于肝素组,差异有统计学意义(P<0.05);比伐芦定组PCI术后6个月的累积出血事件发生率低于肝素组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与普通肝素比较,给予择期行PCI的冠心病合并糖尿病患者比伐芦定更加安全.
作者：汪倩；周铁楠；王效增；顾若曦；王萍
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 8期
