目的 探讨吉西他滨联合顺铂(GP方案)联合程序性细胞死亡受体1(PD-1)抗体免疫治疗转移性鼻咽癌的有效性及安全性.方法 选取自2019年2月至2022年2月海南医学院第一附属医院与海南省肿瘤医院收治的98例转移性鼻咽癌患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各49例.A组患者采用GP方案治疗.B组在A组基础上联合PD-1抗体免疫治疗.记录并比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、治疗前后的外周血免疫指标、不良反应发生情况.采用Kaplan-Meier法绘制无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)生存曲线.结果 两组患者DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者ORR高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者CD3+、CD4+/CD8+较治疗前均升高,自然杀伤细胞(NK)较治疗前均降低,且B组CD3+、CD4+/CD8+均高于A组,NK低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线结果显示,B组患者中位PFS、OS均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者贫血、中性粒细胞减少、胃肠道反应、高血压、白细胞减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 GP方案联合PD-1抗体免疫治疗可提高转移性鼻咽癌患者的ORR,延长PFS与OS,且安全性较高.
作者：林冰；周平；刘沙；张爽；林先桃；杨屏；王发鹏
来源：临床军医杂志 2022 年 50卷 6期
