目的探讨尿白蛋白排泄率与纤溶活性的关系及氯沙坦对其影响.方法选择62例高血压病伴轻、中度肾功能损害(肌酐清除率＜70 mL/min,但≥30mL/min)患者,经随机分为两组分别予氯沙坦50～100mg/d或卡托普利75～l50mg/d降压治疗12周.同时选择24例高血压病伴肾功能完全正常(肌酐清除率≥80mL/min)患者作为对照组,降压治疗前后分别测定尿白蛋白排泄率(UAE)、纤溶酶原激活剂活性(tPA)、纤溶酶原激活抑制剂活性(PAl).结果肾功能异常组UAE、PAl均升高(P＜0.01),tPA降低(P＜0.05);UAE与tPA,PAI,PAl/tPA相关系数分别为0.20(P＞0.1)、0.32(P＜0.05)、0.34(P＜0.01),UAE与纤溶活性降低正相关;降压治疗后两组均降低UAE、PAI(P＜0.01),卡托普利组还升高tPA(P＜0.05).结论肾功能异常时纤溶活性降低,肾功能损害与纤溶降低有关,氯沙坦及卡托普利改善肾功能,也改善纤溶活性.
作者：肖立中；高凌俊
来源：岭南心血管病杂志 2001 年 7卷 4期
