目的:探讨T2DM患者血浆组织纤溶酶原激活剂(t-pA)、组织纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)活性和D-二聚体(D-dimer)水平变化及意义.方法:根据WHO诊断糖尿病的标准和分型,选择89例T2 DM微血管病变病人,根据尿白蛋白(UAER)排泄率分为单纯糖尿病组(DM)(UAER＜20μg/min)、微量白蛋白尿组(DNi)(UAER=20μg-200μg/min)和临床蛋白尿组(DN2)(UAER＞200μg/min).此外,还选择了38例DM2大血管病变病人(DM+A组).采用发色底物显色法测定血浆t-pA和PAI的活性,酶联免疫双抗体夹心法定量血浆D-dimer的水平.结果:(1)对照组、DM、DN1和DN2组血浆t-pA活性递减,PAI的活性和D-dimer水平递增,各组比较有显著性差异.但DM组血浆D-dimer水平与对照组比较无显著性差异.(2)DM+A组血浆t-pA活性降低,PAI活性和d-dimer水平升高,与DM组比较有显著性差异.(3)t-pA与UAER呈负相关,PAI和D-dimer与UAER呈正相关.空腹血糖(FBG)进入纤溶指标(t-pA、PAI、D-dimer)3个变量的回归方程.结论:T2DM患者血浆t-pA活性降低、PAI活性升高和D-dimer水平升高与糖尿病微血管和大血管病变有关.
作者：康东红；李茂欣；邱明才
来源：天津医科大学学报 2003 年 9卷 1期
