目的评价应用氯沙坦12周治疗原发性高血压患者心脏结构和血管内皮功能改变的相互关系.方法入选46例高血压患者,其中,男20例,女26例,平均年龄52.29±10.27岁.氯沙坦治疗4～6周前后根据所达目标血压(舒张压＜90 mmHg,调整降压药,未达标者加寿比山2.5mg,观察氯沙坦治疗前后血浆内皮素的变化及应用二维和多普勒超声检测心脏结构和肱动脉血管内皮功能.结果收缩压、舒张压、血浆内皮素、左心室重量指数在治疗12周后明显降低(P＜0.01),反应性充血引起肱动脉内径的增加在治疗12周后显著增加(P＜0.001),肱动脉内径基础值和含服硝酸甘油前后肱动脉内径变化、反应性充血后肱动脉血流量增长百分率,均无显著性差异(P＞0.05).左心室重量指数的变化与反应性充血后肱动脉内径的变化无相关性(β=-0.1482,P＞0.05),与收缩压变化(β=0.443,P＜0.001)、内皮素变化(β=0.38,P＜0.01)有显著相关性.结论氯沙坦对心血管系统的影响不仅与血压降低有关,同时与逆转左室肥厚、改善血管内皮功能有关.
作者：陈富荣；边瓯；黄新胜；余细勇
来源：岭南心血管病杂志 2003 年 9卷 4期
