目的通过对单叶和双叶机械瓣置换术后抗凝相关并发症的对比研究,探讨在相同的抗凝强度下,两者存在的差异.方法按标准选取214例机械瓣置换术后患者作为研究对象,其中接受双叶瓣者118例(CarboMedics 82例,St.Jude 36例)作为A组,单叶瓣者96例(兰州瓣41例,上海瓣55例)作为B组.均应用口服华法林(芬兰产)抗凝,用量0.75～4.00mg[(1.94±1.16)mg],控制INR 1.5～2.3.随诊3～84个月[平均(39.86±16.28)个月],比较出血和栓塞的发生率.结果214名患者11例发生出血,其中A组6例,B组5例.栓塞9例,A组1例,B组8例.结论INR控制在1.5～2.3可有效地预防双叶瓣术后抗凝相关并发症,对单叶瓣可有效地预防出血,但栓塞的风险明显增高.
作者：张春曦；黄达德
来源：岭南心血管病杂志 2004 年 10卷 1期
