目的探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)在不稳定型心绞痛诊疗中的应用价值和安全性.方法对20例不稳定型心绞痛病人进行血管内超声检查,了解病变特点,指导优化经皮冠状动脉介入术.术后随访6～14个月,术后半年复查冠状动脉造影.并与同期非IVUS指导下行经皮冠状动脉介入术的不稳定型心绞痛病人进行对比.结果对不稳定型心绞痛,IVUS检查对可疑血栓病变、内膜溃疡、偏心性病变的检出率高于冠状动脉造影;用IVUS检出的平均病变长度长于冠状动脉造影;未发生与IVUS检查相关的严重并发症.IVUS组急性和亚急性血栓形成、随访期间复发性缺血、心血管病再住院、再狭窄、再次行经皮冠状动脉介入术所占比例均低于对照组,心血管死亡两组无差别.结论IVUS能精确分辨不稳定型心绞痛病人的病变特点,可以指导优化经皮冠状动脉介入术的治疗、改善短期和长期预后.
作者：吴剑胜；黄建平；胡雪松；张新霞；李松；张东辉；许香广
来源：岭南心血管病杂志 2005 年 11卷 4期
