目的 探讨观察不同人群脂蛋白a[lipoprotein a，Lp(a)]的水平及他汀类药物对其的干预效果。方法 符合高血脂诊断标准的42例冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD)患者(高血脂合并CHD组),36例CHD合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，2TD)患者(高血脂合并CHD+2TD组)，39例非CHD非2TD患者(对照组)接受他汀类药物治疗8周，于治疗前后测定Lp(a)及低密度脂蛋白浓度，并进行数据统计。结果 高血脂合并CHD组及高血脂合并CHD+2TD组的血清Lp(a)浓度均显著高于对照组，差异有统计学意义[(37.1±11.6)mmol/Lvs.(26.6±4.2)mmol/L，P＜0.05；(39.4±10.7)mmol/Lvs.(26.6±4.2)mmol/L，P＜0.05]；而高血脂合并CHD组与高血脂合并CHD+2TD组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。他汀类药物治疗后3组患者的血清Lp(a)浓度均较治疗前有显著下降，高血脂合并CHD+2TD组下降最明显，差异均有统计学意义[(28.1±7.3)mmol/Lvs.(37.1±11.6)mmol/L，P＜0.05；(26.1±6.8)mmol/Lvs.(39.4±10.7)mmol/L，P＜0.05；(26.6±4.2)mmol/Lvs.(21.2±6.3)mmol/L，P＜0.05]。结论 CHD患者的血清Lp(a)浓度高于非CHD患者，他汀类药物可显著降低血清Lp(a)的浓度，在合并2TD的CHD患者中降低更明显。

作者：卢剑华；胡允兆；李军；郭文飞

来源：岭南心血管病杂志 2011 年 17卷 4期