目的 探讨冠状动脉痉挛(coronary artery spasm,CAS)患者基础心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点,并了解钙拮抗剂对HRV的影响.方法 对25例CAS患者(CAS组)和20名健康人(对照组)行24h动态心电图检查,进行HRV对比分析.对CAS患者在接受钙拮抗剂治疗3个月后重复进行动态心电图检查以观察HRV的变化.结果 CAS组SDNN、SDANN、PNN50、LF及HF均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01),经过吸烟和胆固醇水平校正后组间差异仍有统计学意义.CAS组经钙拮抗剂治疗后所有的HRV参数均呈上升趋势,但差异均未达到显著统计学意义(P＞0.05).结论 CAS患者存在明显的自主神经功能紊乱,非缺血发作状态下基线水平表现为迷走神经活性下降、交感神经活性相对增高.钙拮抗剂预防CAS发作的机制除了阻断钙通道直接扩张血管外,也可能与改善CAS患者的自主神经功能有关.
作者：李丹辉；向定成；周萱；张金霞；罗望胜
来源：岭南心血管病杂志 2012 年 18卷 3期
