目的 探讨血清血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang-Ⅱ)及转化生长因子α(transforming growth factor α,TGF-α)浓度在糖尿病(diabetes mellitus,DM)心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)发病机制中的作用.方法 检测118例DCM患者、40例单纯2型DM患者及50名健康体检者(正常对照组)的血清Ang-Ⅱ及TGF-α浓度,并进行对比分析.DCM患者按心功能分级(纽约心脏学会标准)分为3个亚组:35例心功能正常者设为DCM1组,42例心功能Ⅱ级者设为DCM2组,41例心功能Ⅲ～Ⅳ级者设为DCM3组.DCM组及DM组血清Ang-Ⅱ及TGF-α浓度进行直线相关分析.结果 血清Ang-Ⅱ及TGF-α的浓度在DCM各亚组[Ang-Ⅱ:(99.6±20.3)、( 116.9±26.5)、( 137.5±33.7)pg/mL;TGF-α:(62.6±98)、(75.3±11.2)、(89.3 ±13.6)pg/mL]及DM组[Ang-Ⅱ:(83.9±17.1)pg/mL;TGF-α:(48.5±8.4)pg/mL]均显著高于正常对照组[Ang-Ⅱ:(56.2±14.4) pg/mL;TGF-α:(26.8±5.1)pg/mL],差异有统计学意义(P均＜0.05).DCM各亚组血清Ang-Ⅱ及TGF-a的浓度均显著高于DM组,差异有统计学意义(P均＜0.05).DCM组及DM组血清Ang-Ⅱ与TGF-α浓度呈正相关(r=0.93,P＜0.05;r=0.90,P＜0.05).结论 血清Ang-Ⅱ及TGF-α浓度的升高,激活肾素血管紧张素系统,导致心肌纤维化可能是DCM的发病机制

作者：陈剑；周瑞莉

来源：岭南心血管病杂志 2012 年 18卷 3期